(通讯员 冯灵丰)为进一步规范门诊慢性病处方管理,守护医保基金安全高效运行,12月18日,我院医保科深入各临床科室开展门诊慢病处方专项核查工作。
此次专项核查聚焦“高血压、糖尿病、冠心病”等常见门诊慢性病处方,重点围绕处方适应症匹配度、用药合理性、剂量规范性、医保政策符合性、门诊病历规范性五大核心维度展开。通过仔细翻阅处方单据,核对患者诊断证明与用药清单是否一致,查看药品剂型、剂量是否符合临床诊疗规范,检查处方是否严格执行医保目录限定支付范围,以杜绝超适应症用药、重复开药、过度开药等违规行为。
交流中,医保科负责人结合医保政策最新要求,针对核查中发现的处方书写不规范、用药指征不明确等问题进行现场指导,并详细解读慢病用药医保报销细则,强调把握诊疗量的控制。